ほーむぷらざ（1260号）おすすめ１

　高齢者や障害者など、一般の交通機関を利用して外出するのが難しい人は少なくない。「家にこもりっきり」「通院の度に家族が付き添うのが難しい」そんなときに利用したいのが、市町村や民間事業所が行っている「外出支援サービス」だ。今回は、多彩な目的に使える介護タクシーを中心に、外出支援サービスについて、NPO「介護タクシー調査プロジェクト」の砂川幸生さんと新里健三さん、透久さん親子に聞いた。（東江菜穂）

介護のこと

上手に利用　外出支援サービス

介護タクシー調査プロジェクトのメンバーが実際に介護タクシーを利用。介護タクシーには乗降リフトやスロープが付いているので、車椅子でも乗り降りしやすい（写真提供／介護タクシー調査プロジェクト）

■必要に迫られて知る　認知度低いのが現状で

　もともと介護に携わる仕事をしていた砂川さんだが、「必要にせまられるまで『外出支援サービス』については、ほぼ無知だった」という。
　祖父が腰椎(ようつい)を骨折し、「１人で病院にいける状態ではなく、かといって家族も通院の度に仕事を休むわけにもいかない。何か方法はないかと調べていたときに、見つけたのが『介護タクシー』だった」と話す。
　県内に１００以上もの事業所があり、車椅子やストレッチャーのまま乗れる福祉車両を使用していて、別料金で乗降介助もしてくれる。
　また、介護保険の要介護認定を受けている高齢者や障害者自立支援法の対象者は、普段利用している介護保険事業所と契約をすれば、介護サービスの一環として安く利用できるケースもある。「そのほか、市町村でも、高齢者や障がい者など１人で外出するのが困難な人向けの送迎サービスを提供しています」と説明する。
　しかし、そんなサービスも「介護の現場にいた自分ですら知らなかったのだから、一般の人はもっと分かりにくいはず」というのが現状。「上手に使えば、介護を必要としている方の生活もよりよくなると思うし、介護者の負担も軽減できる」と、その内容を教えてもらった。

■行政と民間サービス　それぞれ利用に長短

　市町村が行う外出支援サービスは無料～数百円で目的地と自宅を送迎。必要に応じベッドからの移動や車の乗降の介助もしてくれる。デメリットは、使用回数や移動目的（通院のみ）、使用できる人が限られているケースが多いこと、事前に各市町村への申し込みが必要で、急な用事には使いづらいことなどだ。
　介護タクシーは、食事やショッピングなど自由な目的で使え、家族や友人と一緒に乗車できるのがメリット。「介護保険事業所と契約して介護タクシーを使うと、入浴や食事など外出前の介助も受けられる所もありますが、その施設を普段から利用していることが条件になる場合が多いし、移動目的が制限されます。利用の手続きも市町村やケアマネジャーなどを通さなければいけないので、手間がかかります」と砂川さん。
　こうした介護保険事業所を通さずに介護タクシーを利用する場合は、介護タクシーの事業所に直接電話をし、空きがあればすぐ来てくれる。ただし料金は、ほぼ全額自己負担だ。初乗り４８０円～で、一般タクシーと同様メーターで計算される。ヘルパー資格をもった運転手が乗降車の介助(＋５００円～）もする。「どこの事業所に依頼すれば良いか分からない場合は、『沖縄県福祉介護タクシー事業協同組合』に電話をすれば、自宅から近くて適した福祉車両を有する事業所に連絡してくれます。乗降介助以外のサポート（目的地での介助など）は事業所によってバラつきがあるので、希望は事前に伝えておいた方が良いと思います」とアドバイスする。詳しくは下囲みを参照に。
　実際に介護タクシーを利用した新里透久さんは、「最初は少し高いかなと思ったけど、皆で一緒に乗れるし、ワリカンするとお得だと思います。ワイワイしゃべりながら移動できるので楽しかった。あと、プロが運転するから乗り心地も良い」と話す。父親の健三さんは、「息子が学生のころは、親が送迎できない場合、学校を休ませることもあった。だけどこういうサービスが増えればお互いに良いですよね。まだ不便な点はあるけれど、利用者が増えることで改善されていくと思う。まずは多くの人に知ってもらいたい」と力を込める。
　多様な外出支援サービス。上手に利用しよう。

介護タクシーQ&A

利用できるのは？

・介護が必要な方やケガで歩けない方
・通院治療や人工透析を受けている方
・１人での外出に不安のある方

サービス内容は？

・通院や食事、買い物など自由な目的で利用できる。ヘルパー資格を持った乗務員が、車への乗り降りの介助やベッドから車椅子・ストレッチャーへの介助、施設内での介助にも対応。ただし、トイレ介助などは原則、サービスには含まれない。事業所により乗降以外のサポートは対応にバラつきがあるので要確認。

利用料金は？

・初乗り料金　小型は480円～、中型（簡易ストレッチャー装備）は490円～、加算料金は一般のタクシー
　同様のメーターで計算。
・乗降ヘルプ料は500円～、介護タクシーへの乗車、降車時の介助にかかる料金は運賃にプラスされる。
・サポート料は500円～、ベッドから車椅子への移動や病棟・病室までの送迎など。（事業所によりバラつき
　があるので確認を）
・観光地、デパート内でのガイドサービス料は１時間1000円～、
・貸切は１時間3500円～（小型）
※介護保険や障害者自立支援法対象者であっても、全額自己負担

予約方法は？

・直接、介護タクシーの事業所への予約が可能。事業所の電話番号が分からない場合は「沖縄県福祉介護タクシー事業協同組合」へ電話してみよう。オペレーターが希望する日時や場所、車椅子やストレッチャーの有無を確認し、条件に適した事業所に連絡してくれる。フリーダイヤル0120（356）194
http://kaigotaxiokinawa.iinaa.net/

【参考：NPO介護タクシー調査プロジェクト発行、介護移送ご利用ガイド乗助】

教えてくれたのは

NPO「介護タクシー調査プロジェクト」の皆さん

　砂川幸生さん（右）を代表に、利用者目線で「外出支援サービス」の情報を集め、わかりやすく伝える活動をしている。無料情報誌「介護移送ご利用ガイド　乗助」も発行。第２弾発行にむけて活動中だ。活動会員や賛同会員も募集中！　
ブログ　http://ctsp2008.ti-da.net/
メール　kaigotaxi_search_okinawa@yahoo.co.jp

　NPO介護タクシー調査プロジェクトが発行している冊子。同会のブログ（上記参照）からダウンロードするか、那覇市ぶんかテンブス館内「那覇市NPO活動支援センター」にも置いてある。那覇市の情報を中心に、「高齢者外出支援サービス」「介護保険を利用した移送サービス」「障害者自立支援を利用した移送サービス」、那覇市の行っている移送サービス「うまんちゅ号」もまとめている。ただいま第２弾発行に向け、アンケートへの協力をお願いしている。ブログをチェックしてみて。
←無料情報誌　介護移送ご利用ガイド「乗助（のりすけ）」

「民間救急サービス」って何？

那覇市消防本部の認定を受けている（有）拓商

　年々、救急車の出動件数は増加しているそう。その半数、もしくはそれ以上が緊急性の低いもので、一刻を争う重症患者の救急搬送に支障がでているという。そこで、緊急性の低い場合に活用したいのが「民間救急サービス」だ。認定を受けた業者が、病院や施設、一般の方からの要請に対応して移送してくれる。ただし保険適用はなく、運行料金は自己負担だ（下記参照）。県内では（有）拓商が那覇市消防本部の認定を受け、２台の専用車両（下写真）を保有してサービスを提供している。同社で「沖縄国際民間救急サービス」を担当する目取真康弘さんに話を聞いた。
　「酸素や吸引機などの各種器具の用意もありますし、要望に応じて看護師の同乗も可能です。ご連絡をいただき、車両に空きがあれば県内どこでも伺います。まずはお電話でご相談ください」と話す。そして、よくある依頼は「人工呼吸器を使用している患者さんのご家族から、台風の前などに『停電が心配だから病院まで搬送してほしい』との要望です。救急車を呼ぶほど緊急ではない場合は、弊社のサービスを利用していただければと思います。また、病院への搬送以外にも、ドライブや『ちゅら海水族館に行きたい』などの要望を受けることもありますよ」とのこと。
緊急時以外は、民間救急サービスを活用しよう。

運賃及び各種料金（沖縄国際民間救急サービスより）

・初乗り運賃は490円（最初の1.8kmまで）、403m増すごとに＋80円。
・また、30分ごとに2050円、待料金は2分25秒ごとに＋80円
※通常のタクシーと同じく、距離と時間両方が料金に加算される。
・各種器具使用料金は「スクープストレッチャー（1000円）」、「レスキューシート（1000円）」、「酸素（1000円）」、「吸引機（1000円）」、「アンビュー（1000円）」
※酸素や吸引機などの医療機器を使用した場合は別途料金がかかる。
・介助料金はお問い合わせ下さい
・身体障害者割引は、身体障害者福祉法による身体障害者手帳を保持している方に適用できる。割引率は1割。また、知的障害者割引は、都道府県知事の発行する知的障害者療育手帳を保持している方に適用できる。割引率は1割。それ以外は自己負担

（有）拓商・沖縄国際民間救急サービス
フリーダイヤル０１２０（８８）２２０４　　ホームページ　http://www.takusho-g.com/

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